第3回 子宮内膜症について

今回は、前回の治療法   1 ・ 2  について詳しく  記します。
1 対症療法
    鎮痛剤- 月経痛（生理痛）など日常生活に支障を  きたす強い痛みの場合服用。
   （痛みが強くなる前に服用するのがポイント）
   漢方薬- 血行を良くする等、体質を改善して痛みを抑える。
   人により効く薬が異なる為、医師と相談し処方して もらいましょう。

2 偽妊娠療法
   低用量ピル（卵胞ホルモン・黄体ホルモンの配合剤）
   排卵を止めることで子宮内膜の増殖を抑える。

特徴 ＊内膜症による出血量の減少・生理痛の軽減
 　　　＊内膜症の進行遅らせる
注意 ＊飲み始め1～2ヶ月は、次の様な症状が  起こることがあります。
　　　　不正出血（服用中に起こる軽度の出血）・   吐き気・頭痛・上腹部の痛み・乳房の張り  など  
　　　　徐々に治まりますが長く続く場合は、医師に 相談すると良いでしょう。
        ＊血栓症（血液が血管内に固まる病気）
　         喫煙者は特にリスクが増大
　         次の様な症状（突然の足の痛み・腫れ・ 痺れ・嘔吐・吐き気・頭痛など）認めたら
　         服用中止し救急医療機関を受診する必要が  あります。
            又、既往歴や医師の診断により処方が出来ない場合もあります。

当院では、充分注意しながら安全に服用出来るよう 毎回自覚症状のチェック・血圧測定し定期的に血液検査など施行しています。

第2回 子宮内膜症について

子宮内膜症の薬物療法について

 

 

患者さんの現在の症状、年齢、持病、出産予定の有無等で治療薬が変わります。

 

①    軽度の場合、主な症状（★月経痛★出血量が多く貧血状態）に対し

消炎鎮痛剤や貧血の薬で辛い症状を逃す方法。（対症療法）

漢方薬を用いることもあります。

 

②    卵胞ホルモン・黄体ホルモン配合剤を用いて、排卵を抑制し、妊娠をしているような状態にする方法（偽妊娠療法）服用する事により、内膜を萎縮させ、症状を軽くします。薬の副作用として、血栓症・肝機能障害に注意が必要です。

 

③    卵巣から女性ホルモンの分泌を低下させ、一時的に閉経状態にする方法（偽閉経療法）

この療法は、点鼻薬と注射薬がありますが、更年期障害の様な症状や、骨量の低下等の副作用がある為、４～６カ月をワンクールとします。

 

④    経口避妊薬以外に、黄体ホルモン療法もあります。卵巣に働いてエストロゲンの抑制

子宮内膜症の病巣に直接働く薬です。（黄体ホルモン療法）

 

治療法は、それぞれの患者さんの生活や、将来の予定等でも選択が変わります。

ご自身の病状をよく理解し、主治医の意見を良く聞いて、ご自分にあった治療法を選択できると良いですね。

 

次回は　①　②について、少し詳しくお話します。

第1回　　子宮内膜症について

 

子宮内膜症とは？

子宮の内側にみられる子宮内膜の組織が、子宮の内側以外に出来てしまう病気です。

子宮の内側に出来た内膜は月経時に腟から排泄されます。

しかし子宮内膜症という病気により、子宮の内側以外に出来た内膜に似た組織（内膜症の病変）は、月経に伴い出血を起こしますが出口がなくそのまま体内に残ってしまいます。それを元に他臓器と癒着し様々な症状を起こすと考えられています。

 

当院に来院される子宮内膜症の患者さんの多くは

月経時・月経時以外の痛み、経血量の増加、排便痛等を

主訴としています。

 

患者さん個々の状態、またライフスタイルに合わせ

薬物療法（対症療法・ホルモン療法）

手術療法（保存手術・根治手術）　などの治療法を検討しています。

 

次は治療法（薬物療法）についてお話します。

子宮頚管ポリープ

検診時や別の病気で來院し指摘されたりすることが多く、ビックリする方もいますが 特別珍しい病気ではありません。
但し症状がありトラブルを起こす場合は、適切な処置が必要になります。
その辺を踏まえて少しお話しします。

 子宮頚管ポリープ
   （子宮の頚管粘膜の一部が増殖するイボの様なもので、良性のものが殆どです）

 原因  明らかではありませんが子宮頚管の慢性炎症が原因の一つと考えられて います。

 症状
     ＊不正性器出血 
     ＊性交時の出血
     ＊おりもの増加
      など

 治療  1）自覚症状なくトラブルが少ない場合などは、経過を観る事があります。
    　　 2）大きくなったり、出血等度々トラブルが起こる場合は、ポリープを切除します。

   切除方法
        ＊切除は外来で行うことが出来、日程は一度来院してから決めます。
        ＊通常腟から器具を挿入し根元から採る方法
        ＊痛みも殆どなく少量の出血がありますが数日で止まり普通の 
           生活に戻る事が出来ます。
        ＊切除したポリープは組織検査に提出し悪性病変の有無を確認 
           します。

 アドバイス 
     子宮頚管ポリープは再度出来る場合もあり、切除後も年一回程度は    婦人科受診を
　　お勧めします。
     始めに記したように検診時に発見されることが多々あります。 
     平成29年度の市検診も2月末で終了します。   受けてない方は早めに受診しましょう。

冷え症ついて

まもなく寒さも厳しくなる1月を迎えます。

女性の6～7割はいると言われる冷え性の方には、最もつらい季節ですね。

冷えと言っても症状は様々ですが、手足の冷えや、腰・お腹に冷えを感じる方が多いと思います。

　女性の場合、冷えにより生理痛や生理不順が悪化する事があります。

生理痛の為に痛み止めの薬を服用すると、その副反応としての解熱作用で

体温を下げてしまう事もあり、更に冷えを感じてしまうかもしれません。

そもそも西洋医学には【冷え症】の概念がなく、体温そのものを上げる治療はありません。検査などで原因となる病気が見つかった場合、その病気に対しての治療をする事になります。（貧血・低血圧・自律神経失調症等）

 

　◎過度な薄着や厚着をしない！◎冷たい飲み物を飲んだり、体を冷やす野菜や果物を摂り過ぎない！◎シャワーだけでなくゆっくり湯船につかる！など、自分で簡単に注意し、予防出来る事もありますね。

　ある程度の努力をしても冷えが改善されない場合、漢方という選択肢もあり、【冷える体質を改善していく】お薬もあります。

冷えが原因で体調を崩したりしている方は、医師に相談してみると良いかもしれませんね！

 

　冷え症を悪化させない方法は色々ありますが、先ず、規則正しい生活習慣、バランスのとれた食事、適度な運動、ストレスを貯めない！等　

当たり前の生活ですが、新しい年に向け少し心がけてみてはいかがでしょう。

土曜日の診療予約について

Ｈ30年1月～変更になります！


土曜日午前　　　　　　　予約枠4枠　　　　　→　　　　　　予約枠5枠

土曜日午後　　　　　　　30分6枠のままで診療メニューの表記が
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　↓
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　　　　　　　　　　　Ａ枠とＢ枠の区別はありません。取れる方をお取り下さい。



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土曜日の診療をご希望の方は、午前か午後の診療予約を必ずお取り下さい。
当日枠は初診の方を優先にご案内させて頂きます。（初診の方は予約をお取り出来ないので）

※緊急の再診の方は8時30分にご来院頂き順番をお取り下さい。



待ち時間の短縮を目的とした時間予約を円滑に運用する為、キャンセル、遅刻等がない様に
確実な日時でのご予約をお取り下さい。キャンセル等が続く場合、当院の判断で予約を無効とさせて頂きます。

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